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乳糜泻相关信息以及防御妙招《新闻》

发布时间:2020-09-14 21:54:21 阅读: 来源:铣床厂家

养生之道网导读:乳糜泻是一种在儿童与青年中患病率极高的疾病,危害是很大,今天小编给大家详细的讲解一下关于此病的相关信息,告诉大家乳糜泻是什么、乳糜泻易患人群、乳糜泻症状以及预防乳糜泻方法,赶快去看看了解下吧。

乳糜泻相关信息以及防御妙招

乳糜泻是一种消化系统紊乱性疾病,是机体对谷蛋白的一种反应,这种谷蛋白存在于黑麦、大麦、小麦及数百种这类谷物制成的食物中。机体免疫系统对谷蛋白发生反应,导致肠道损伤。乳糜泻,也被称为麦胶性疾病,相当普遍。每133名美国人中就有一位患有乳糜泻,这类患者需要采用无谷蛋白饮食。

乳糜泻症状:消化道症状

乳糜泻的症状从轻微到严重各不相同。有些人虽然存在肠道损伤,但没有症状。有时乳糜泻会被误诊为肠易激综合征、克罗恩病或胃溃疡。消化道症状可能包括:腹胀和腹痛,腹泻,呕吐,便秘,灰白便、大便恶臭。

乳糜泻症状:体重下降

许多患有乳糜泻的成年人完全没有消化道症状。但是由于无法吸收营养可能会导致其他问题,其中包括体重下降和营养不良。体重下降或营养不良的相关迹象和症状包括:贫血、疲劳、骨质疏松、不孕不育或流产、口腔溃疡、手脚刺痛、麻木。

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乳糜泻症状:皮疹

对某些人来说,乳糜泻会导致发痒、起皮疹,这被称为疱疹性皮炎。开始为手肘、膝盖、头皮、臀部和背部出现强烈的烧灼感,形成簇状的红色发痒小肿块,然后结痂。通常在十几岁时首次出现,而且男性比女性更为常见。这种皮疹通常在停用含谷蛋白饮食后消除,但是也可以通过药物治疗。

乳糜泻症状:情绪和记忆问题

某些乳糜泻患者会出现抑郁、烦躁、记忆力差等症状,而且无法集中注意力。患慢性疾病所带来的压力会加重情绪和记忆力问题,尤其是存在因贫血而导致的慢性疼痛或疲劳时症状会更严重。

儿童患乳糜泻的警示症状

乳糜泻可能开始于童年期,甚至是婴儿期,当父母开始加入含谷蛋白的食物时,都可能引发乳糜泻。症状包括呕吐、腹胀、腹痛、腹泻和烦躁。这种疾病会导致成长缓慢,甚至是无法茁壮成长。乳糜泻儿童的牙齿存在凹槽、变色、或牙齿发育不良。父母或兄弟姐妹患有乳糜泻的儿童应进行筛查。

引发乳糜泻的食品

小麦是西方文化中的主食,因此很多常见食物都含有足以加重乳糜泻的谷蛋白——包括面包、饼干、松饼、意粉、披萨、蛋糕和馅饼。因为面包屑的缘故,炸鸡也应该予以限制。中国面筋和日本乌冬面的原料都来自小麦粉。黑麦和大麦中也含有谷蛋白,因此黑面包、大麦汤,甚至啤酒都会引发乳糜泻患者的症状。

乳糜泻或小麦过敏?

乳糜泻和小麦过敏都涉及到免疫系统,但是机体内的反应不同。乳糜泻是一种自身免疫性疾病,会引起肠道内壁损伤,并且是一种终身性疾病。而小麦过敏的症状包括皮疹、气喘、腹痛或腹泻,对小麦过敏往往会随着年龄增长而自愈。

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乳糜泻或乳糖不耐受?

乳糜泻会损伤小肠的内壁,可能会导致乳糖(存在于牛奶和奶制品中)消化困难。采用无谷蛋白饮食会使肠道损伤恢复,进而可以重新消化乳糖。

谁会患乳糜泻?

虽然没人确切地知道为何患乳糜泻,但以下列出了一些可能会患乳糜泻的风险因素:

直系亲属患有乳糜泻。

在三个月大之前接触过谷蛋白。

有遗传倾向的人出现重大生活变故、情绪紧张、怀孕或接受手术。

患有I型糖尿病、甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病。

患有其他遗传性疾病,如唐氏综合征或特纳综合征。

乳糜泻肠道损伤

对于乳糜泻患者而言,食物中的谷蛋白触发机体的免疫系统,从而产生抗体攻击肠壁,损伤、破坏小肠上的微小绒毛。受损的小肠绒毛无法通过肠壁有效地吸收营养成分。因此,脂肪、蛋白质、维生素和矿物质在大便中被排泄。长此以往,将会导致营养不良。

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迟发性乳糜泻

乳糜泻可能发生于任何年龄,甚至是中老年人。虽然存在遗传倾向,但研究人员并不清楚为何某些人开始能耐受谷蛋白,而在数年后才出现免疫反应。马里兰大学的一项研究发现,自1974年以来乳糜泻的发病率每15年增加一倍。

乳糜泻 让宝宝生长发育停滞

今天,儿童肥胖、营养过剩已成为社会热点话题,频繁地出现在电视、互联网、杂志、报纸中。可提到生长迟缓、营养不良,大家往往会认为那是过去或贫困地区才可能发生的事情。其实,孩子生长发育迟缓并不全是因为营养不良,还可能是非营养性因素引起的,其中,乳糜泻就是常常被忽视的一种非营养性疾病。

真实病例:大麦茶惹的祸

这是一个足月男孩,出生体重2.9千克。分娩过程和早期喂养相当顺利。

按照医院的建议,生后1个月、2个月、4个月和6个月,父母都带着孩子到医院进行了必要的体检和预防接种。体检结果也没有发现什么异常。5个月时,开始添加了辅食(米粉、蔬菜泥、水果泥等),小宝宝非常顺利地接受了辅食。可到9个月再进行常规体检时,却出现生长发育近乎停滞。父母说自生后7个月起孩子就没怎么长体重。

化验检查发现,孩子的血色素只有89克/升(正常值为120克/升)。于是,我和家长共同探讨了喂养问题。经过改进,在孩子食欲很好的前提下,1个月后体重仍然没有增长的迹象。接着,我又详细了解了孩子自生后开始的全部饮食情况,发现了一件意想不到的事情:因为听说大麦茶能暖肚和排气,在孩子不到2个月时,父母就开始给他喝了少许大麦茶。

进一步检查,证实了一种人们很难想到的非营养性疾病——乳糜泻(Celiac Disease)。经过调整饮食结构及强化营养,孩子的生长开始起步。现在,他已经1岁4个月,生长基本接近正常婴儿的平均水平。

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为什么不容易想到?

之所以不容易想到,是因为人们过去一直认为乳糜泻在黄种人中发病率较低,况且这个孩子发病又是如此之早。

那么,乳糜泻究竟是一种什么样的疾病呢?这是一种具有遗传易感性的小肠疾病,由摄入含麸质的食物而诱发,儿童和成人都可存在。小麦、黑麦、大麦等所含的麸质蛋白可刺激人体内的免疫系统,导致小肠黏膜的损伤。损伤的小肠黏膜可导致病人出现慢性腹泻,特别是脂肪泻,也就是大便内含有油滴,还可导致营养素吸收障碍,引起贫血、骨质疏松、儿童生长缓慢,甚至停滞。

小提示:在上述病例中孩子之所以发病早,就是因为父母过早给他饮用了大麦茶,促使疾病过早发生。虽然,晚些添加麦子等含麸食品并不能预防疾病的出现,但是添加的越晚,对儿童早期影响越小。

什么情况下要考虑到乳糜泻?

除了胃肠道症状外,病人可表现出缺铁性贫血、骨质疏松、生长缓慢或停滞、不孕等。由于这些症状,甚至包括胃肠道症状在内,都属于非特异性症状,所以极易误诊。

如果出现以下情况,可考虑到乳糜泻这种疾病:

1 难以解释的贫血。

2 低蛋白血症。

3 转氨酶增高。

4 骨质疏松病引发的骨折。

5 复发性腹痛或腹胀。

6 皮疹如何做出诊断。

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确诊的金方法是进行小肠黏膜活检。但由于小肠黏膜活检并不是一项容易开展的检查,所以血液中特殊抗体的检测往往成为基本诊断方法。

由于对此病比较陌生,因此更应该积极发现和诊断。如果出现可疑症状可以进行血液特殊抗体的检查,包括:抗麦胶蛋白抗体、抗组织转谷氨酰胺酶抗体和抗肌内膜抗体。抗体又分为免疫球蛋白A和免疫球蛋白G,所以血液检查一共六项。

一旦抗体水平呈阳性,就应采取无麸质饮食治疗。治疗后观察孩子情况好转程度和复查血液抗体水平。如果孩子情况好转,特别是儿童生长发育速度回升,就必须坚持终身无麸质饮食治疗。这样既可改善生活质量,又可预防糖尿病、癌症、不孕症等严重并发症的发生。

无麸质食品治疗

目前,还没有药物可以治疗乳糜泻这种奇特的疾病。只有通过无麸质食品治疗,孩子情况才能所好转。也就是说,必须停止食用含有麸质的食品,主要是各种麦类食品。不含麸质的食物将成为食品来源,包括:大米、玉米、小米、豆类、薯类、水果、肉、鱼、蛋、牛奶坚果等。

同时,还要根据孩子是否存在贫血、骨质疏松等问题,进行补铁、钙、鱼肝油、叶酸等针对性的治疗。经过2~3个月食物疗法,如果情况明显好转,而且血中抗体水平下降,就更能证实疾病的存在。这样,患病的儿童或成人就必须终身服用不含麸质的饮食。只要饮食得当,今后的生长发育和生活工作能力都可保持正常。

背景链接:冰山一角过去曾认为这种疾病只发生于高加索人,特别是儿童,典型的表现是体重减轻和腹泻。现在认为事实并非如此。由于许多病人并不出现腹泻等消化道症状,因此很难将体重增长缓慢与乳糜泻相联。据有些流行病学专家估计,世界范围内受累及的人数可达1/330~1/800,这是一个相当高的比例,与现在所诊断的病人例数相差甚远。这就如同冰山一角。预计有很多病人还处在冰山的水下部分,尚未得到诊断。由于大家对这种病认识不足,现今从出现症状到确诊的时间平均为10年。如此漫长过程,可想而知,患儿的父母要经历怎样的一种焦灼。

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母乳喂养有助预防乳糜泻

英国科学家最近研究发现,母乳喂养有助于预防乳糜泻的发生。乳糜泻是一种对小麦、黑麦和大麦中所含有的一种蛋白质的过敏反应。

研究人员通过对15项有关研究进行回顾后发现,婴儿接受母乳喂养的时间越长,其发生乳糜泻的危险就越低。英格兰曼彻斯特中心儿童医院的研究人员说,母乳喂养可对抗乳糜泻的发生。不过,目前还不能确定,是母乳喂养延迟了乳糜泻症状的产生,还是它能永久性地预防这种疾病的发生。

这项回顾性研究共包括4000多名儿童。研究发现,与未接受母乳喂养的婴儿相比,出生后就接受母乳喂养的婴儿,如果再食用含有麦麸的固态食物,那么他们患乳糜泻的危险就会降低52%。尽管研究人员还不清楚母乳喂养是如何预防这种疾病的,但他们猜测,可能是母乳喂养能减少婴儿接触含有麦麸食品的概率,或者是母乳喂养能抑制免疫系统对这种蛋白质的反应。

乳糜泻的主要症状有:体重下降、腹泻、疲劳、肌肉抽筋、腹部疼痛和腹胀等,目前唯一的治疗方法就是摄取不含麦麸的食物。

养生之道网温馨提示:以上盘点的这些关于乳糜泻的知识,我想大家都已经知道了,那么今后就要做好防御措施了,这样身体才能更加健康。

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