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女性不孕治疗方法大全主要先查病因再吃药0【消息】

发布时间:2020-09-16 19:23:00 阅读: 来源:铣床厂家

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家庭医生在线坐诊的中医专家说,凡孕龄妇女,配偶生殖功能正常,夫妇同居有正常性生活且未采取避孕措施,两年不受孕者称原发性不孕,属中医“无子”范畴。如曾生育或流产后,无避孕而又2年以上不再孕者,称继发性不孕,中医称“断绪”。为了让更多患有不孕症的育龄妇女,早日解脱精神烦恼,汇集了一些治疗不孕不育的有效办法,希望能给家庭医生在线的读者有所帮助。

病因病理

中医学认为不孕症与肾的关系密切。肾虚不能温煦胞宫,或肾虚精血不足、肝郁气血不调,皆致胞脉失养而致不孕。肾虚不能温煦脾土,脾阳不振,水湿内停,聚积成痰阻滞冲任,致冲任二脉不能相资,故不能摄精成孕。

现代医学认为受孕是一个复杂的生理过程,主要与下述因素有关:

(1)卵巢因素:全身性疾病、重度营养不良、过度肥胖、饮食中缺乏某些维生素、甲状腺和(或)肾上腺皮质功能低下或亢进,或先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等,或中枢性影响,如精神紧张、焦虑等都能引起卵巢功能紊乱,导致无排卵。

(2)输卵管因素:是不孕症的最常见原因,输卵管炎症引起输卵管堵塞是女性不孕的重要因素,因输卵管腔内膜被炎症破坏,影响输卵管蠕动功能,从而影响孕卵的运送而致不孕。

(3)子宫因素;子宫先天畸形、子宫发育不良、子宫内膜结核、宫内膜息肉、子宫肌瘤,子宫肌腺症等都能影响受精卵着床。

(4)子宫颈因素:宫颈炎症、慢性宫颈糜烂、宫颈息肉阴道分泌物含大量白细胞及脓球,影响精子的活动和穿透,可影响受孕。

(5)某些器质性病变:如阴道畸形、会阴严重裂伤等,影响性生活时也不能受孕。

(6)免疫因素:男性“精液”内的多种蛋白作为抗原在女性生殖道内(主要在宫颈上皮)吸收后,产生免疫反应。继而在女性血液或生殖道内产生抗体,这种抗体对精子具有制动和杀伤作用,导致不孕。

(7)男方因素:如先天性发育不全、精子生成障碍、全身因素等,也可引起不孕。 (8)缺乏性知识,错过排卵期。

治疗

(一)普通康复疗法 加强体育锻炼增强体质,改善营养不良状况,改善不良生活习惯,保持乐观情绪,掌握性知识,学会预测排卵期,都有利于不孕症病人恢复生育能力。

(二)中医分型与中药治法 中医对不孕症的治疗以补肾气、益精血、养冲任、调月经为总原则。

1、肾阳亏虚 婚后不孕,月经后期或闭经,经量少色淡,头晕耳鸣,腰酸形寒,小腹冷感,带下清稀,性欲淡漠便溏,舌淡胖,苔白,脉沉细尺弱。 [治法] 温肾养血,调补冲任。 [方药] 毓麟珠加减:人参7克,白术45克,茯苓45克,白芍45克,川芎45克,熟地13克,当归45克,炙甘草7克,菟丝子45克,杜仲45克,鹿角霜45克,川椒16克,紫河车13克,丹参16克,香附45克。

2、肾阴亏虚 婚后不孕,月经先期,量少色红,五心烦热,咽干口渴,头晕心悸,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。 [治法] 澈阴养血,调冲益精。 [方药] 养精种玉汤加减:当归12克,白芍12克,熟地12克,山萸肉12克,女贞子7克,旱莲草12克。午后潮热加丹皮12克,地骨皮12克,龟板16克。

3、痰湿内阻 婚后不孕,月经后期或闭经,经量少色淡,形体肥胖,晌闷口腻,带下量多质黏稠,苔白腻,脉弦滑。 [治法] 燥湿化痰,理气调经。 [方药] 启宫丸加减:半夏45克,苍术45克,香附45克,神曲45克,茯苓45克,陈皮45克,川芎45克,石菖蒲45克。闭经加泽兰12克,鸡血藤12克,巴戟天12克。

4、肝气郁滞 婚后不孕,经期先后不定,经量或多或少,血紫虹有块,情志失畅,经前烦躁易怒,乳房、少腹胀痛,舌淡苔薄黄,脉弦。 [治法] 疏肝解郁,养血理脾。 [方药] 开郁种玉汤加减,当归45克,白术45克,白芍1s克,茯苓45克,丹皮45克,香附45克,天花粉45克。乳房胀痛有肿块加枯核12克,橘络7克,路路通12克,小腹胀痛加玄胡12克,丹参12克。

5、瘀滞胞宫 婚久不孕,行经后期量少,色紫有块,小腹疼痛,临经无甚,舌质黯或有紫斑,苔薄黄,脉弦或涩。 [治法] 活血化瘀,理气行滞。 [方药] 膈下逐瘀汤加减:当归13克,赤芍13克,炒五灵脂13克,桃仁13克,红花7克,香附13克,乌药45克,丹皮45克,玄胡7克,炒枳壳7克,川芎7克,甘草7克。寒凝血瘀加小茴香12克,巴戟天12克。

(三)现代西医西药治疗方法

1、病因治疗

(1)积极治疗器质性病变如阴道横隔、阴道炎症、盆腔肿块等。对于官腔粘连,可给予诊刮分离粘连。

(2)无排卵性不孕者应诱发排卵,常用药物有:

①氯米芬;为临床首选的促排卵药物,适用于体内有一定雌激素水平者,月经第5天起每日服50毫克,连续5天,停药后5~11天排卵,如无效可加大剂量100-150毫克,排卵率80%,但受孕率30%-40%,同时可加用绒毛膜促性激素促进排卵。

②绒毛膜促性腺激素(HCG):具有类似促黄体激素的作用,当卵泡发育近成熟时,用药可促进排卵,常与氧米芬合用。一般在氯米芬停药7天左右加用2000-5000单位肌注,绝经期促性腺激素能促使卵泡生长发育成熟,从月经第6天开始,每日肌注1支,共7天,用药过程中要观察宫颈粘液,血激素水平测定,B超监测卵泡发育情况,当卵泡已发育成熟即停止用药,停药后用5000~10000单位HCG,肌内注射,促发排卵和黄体形成。

③黄体生成激素释放激素:适用于下丘脑性无排卵。

④溴隐亭:是抑制垂体分泌生乳素,适用于无排卵伴有高生乳素血症者。

(3)促进补充黄体功能:于月经周期第15天开始,每日肌注绒毛膜促性腺激素1000-2000单位,或于月经第20天开始肌内注射黄体酮10~20毫克,共5天。

(4)输卵管阻塞的治疗:轻度粘连可用输卵臂通液使其张开,或向官腔内注人抗生素,使药物直接向病灶接触,并通过注射时用一定压力,可分解粘连或对扭曲的卵臂均可达到治疗目的。 输卵管成形术:一般通气通夜术证实输卵管不同后做碘油造影,发现输卵管某部堵塞,可开腹行输卵管成形术,手术大致可分为:输卵管伞端粘连分解术,输卵管造口术,输卵管移植术等。

2、人工授精 人工授精是用人工的方法,将精液注入女性生殖道,取代性交,以达到妇女妊娠的一种方法。

(四)药酒疗法

(1)种子药酒;淫羊藿250克,怀生地120克,枸杞子60克,胡桃肉120克,五加皮60克,白酒适量。将上药切片,侵入酒中,封固,隔水加热

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